Puas yog poj niam mob mob tiag?


Puas yog poj niam mob mob tiag?

Thaum xyoo 2008, Asmeskas Kev Tshawb Fawb Kev Tshawb Fawb Hauv Tebchaws Asmeskas tau pom tias cov poj niam hauv A&E uas tshaj tawm cov kev mob hnyav muaj tsawg dua li cov txiv neej tau txais tshuaj pleev opioid – thiab lawv tos ntev dua kom tau txais lawv. Lwm qhov kev tshawb fawb Swedish, luam tawm xyoo 2014, pom cov poj niam tos ntev dua li tus txiv neej mus ntsib kws kho mob hauv tsev kho mob chav ceev xwm txheej. Qhov kev tsis ncaj ncees no yog nthuav dav thaum nws los txog kev ua me nyuam.

Endometriosis, ib yam mob uas cov nqaij uas ua rau txoj hlab ntshav ntawm lub tsev menyuam pom nyob sab nraud lub tsev menyuam, tuaj yeem ua rau mob mob ntev, mob hnyav thiab muaj mob ntxiv – cov tsos mob uas ua rau muaj sia nyob. Txawm hais tias muaj ib ntawm kaum tus poj niam raug cuam tshuam, nws yuav siv sij hawm nruab nrab ntawm 7.5 xyoo txij li pib qhov tsos mob kom tau txais kev kuaj mob – nrog ntau tus poj niam raug lawb tawm tias muaj lub sijhawm mob.

Valentina Wharton, 46, yog ib tug tub hluas thaum nws nyuam qhuav pib muaj cov tsos mob, tab sis nws tsis pom tus mob endometriosis txog xyoo 2012.

“Kuv tau mob, ntu tsis xwm yeem thiab mob siab PMT uas zuj zus zuj zus thaum kuv laus zuj zus. Kuv niam hais rau kuv tias qhov no yog qhov qub ‘vim tias txhua tus pojniam hauv kuv tsev neeg tau raug kev txom nyem li no,”

Txawm hais tias nrhiav tswv yim los ntawm nws tus kws kho mob, nws cov tsos mob txuas ntxiv thiab nws tau pib mob plab, ntxiv rau mob raws plab, quav tawv thiab mob plab. Qhov mob tsis zoo, nws yuav xaus rau hauv tsev kho mob.

Wharton tau coj mus rau nws tus kws phais mob leej txiv txoj kev kuaj mob kom paub tias yog dab tsi tsis ncaj ncees lawm.

Nws tau hais tias “Kuv muaj lub tswv yim zoo nkauj uas kuv tej zaum yuav muaj endometriosis,” nws hais.

Tseem, tseem tsis tau muaj kev kuaj pom thiab nws tus tsos mob mus txuas ntxiv.

Nws tsis yog txog xyoo 2012 uas Wharton tau hais txog qee yam uas nws tau xav tias tsam ntev xyoo: nws tau endometriosis thiab adenomyosis, qhov mob ntawm cov qog ntshav ntawm lub tsev menyuam tau pom nyob hauv phab ntsa leeg ntshav ntawm lub tsev menyuam.

“Kuv tau hais los ntawm cov kws kho mob kuv tau muaj kev nyuaj siab, IBS, mob myalgic encephalomyelitis, thiab fibromyalgia – rau npe tab sis ob peb,” nws hais. “Txhua zaus kuv tau sim qhia nws yuav yog endometriosis, Kuv raug lawb tawm mus nrog ‘koj nyuam qhuav tau lub sijhawm tsis zoo, nws zoo li ntawd rau qee tus pojniam’.”

Nyuaj los kuaj mob

Wharton tsis yog ib leeg hauv nws qhov kev paub dhau los, ib feem, vim tias endometriosis thiab lwm yam mob, xws li premenstrual dysphoric disorder (PMDD), tuaj yeem nrhiav tau qhov nyuaj rau kev kuaj mob, hais tias xibfwb Nick Raine-Fenning, ntawm Royal College ntawm Obstetricians thiab Gynecologist.

“Raws li cov tsos mob ntawm tus mob gynecological, xws li endometriosis thiab PMDD, tuaj yeem muaj ntau yam kev sib txawv ntawm lub cev thiab lub siab, lawv feem ntau nyuaj kuaj mob,” nws piav qhia.

Txawm li cas los xij, xyoo tas los, National Institute for Health and Care Excellence ceeb toom cov kws kho mob hauv tebchaws Askiv kom ‘mloog’ rau cov poj niam txhawj xeeb lawv yuav muaj tus mob endometriosis, nrog cov kws tshaj lij ntxiv tus mob no tau raug kev nkag siab thiab tsis nco qab txog xyoo.

“Ntau dua yuav tsum tau ua kom paub thiab nkag siab cov tsos mob, thiab tsa kev paub txog cov teeb meem mob gnecological thiab qhov cuam tshuam loj lawv tuaj yeem muaj rau cov poj niam lub neej,” Raine-Fenning hais. “Nws yog ib qho tseem ceeb uas cov poj niam tham nrog kws kho mob txog lawv cov tsos mob, thiab cov kws paub txog kev noj qab haus huv tau saib xyuas lawv cov kev txhawj xeeb tiag.”

‘Ntxhoo’ cov poj niam

Rau xyoo lawm, ‘hysteria’ – raws li keeb kwm kev ntseeg hais tias lub tsev menyuam yog tsiaj tsim nyob ib ncig ntawm lub cev ua rau muaj teeb meem – yog ib qho kev ntes-txhua lub sijhawm tsuas yog siv los kuaj mob cov poj niam uas muaj ntau yam tsos mob, los ntawm kev sib deev muaj siab rau mob. Txawm hais tias nws tau nqis nyob hauv nruab nrab xyoo pua 20, nws tau muaj kev cuam tshuam ntev kawg rau txoj kev uas cov poj niam raug kho hauv tshuaj – thiab yog stereotyped li irrational thiab kev xav.

Abby Norman, tus kws sau ntawv nug txog Me Uterus tau hais tias “Nws yeej tsis yog txhua lub sijhawm dhau los uas Freudian theories ntawm hysteria yog ib qho kev lees paub lees paub thiab kev kho mob hnyav rau nws tau raug xwm txheej zoo.” endometriosis, ib feem-tshawb fawb txog pojniam qhov mob.

“Cov keeb kwm no tsis yog keeb kwm qub los ntawm ib qho twg, thiab muaj tseeb echoes ntawm nws hauv cov tshuaj niaj hnub,” nws hais. “Nws lub hwj chim tseem muaj qhov xav tau nyob rau theem ntawm kab lis kev cai ntawm qhov uas cov poj niam xav tias raug lawb tawm mus, tsis ntseeg thiab nyob rau qee lub sijhawm, liam tag nrho.”

Cov poj niam Dub, Neeg Esxias thiab haiv neeg tsawg (BAME) cov poj niam ib txwm raug rau txoj kev ywj pheej ib yam nkaus, uas cuam tshuam rau lawv cov kev paub hauv kev noj qab haus huv.

Neelam Heera, tus tsim ntawm poj niam lub koom haum saib xyuas kev noj qab haus huv Cysters Group, hais tias BAME cov poj niam feem ntau xav tias yog “muaj zog” – ib qho kev puas tsuaj uas tuaj yeem tiv thaiv cov poj niam nrhiav kev pab, tshwj xeeb tshaj yog thaum nws los txog lawv lub siab lub ntsws.

Hawm tawm tsam kuj yuav cuam tshuam rau txoj kev uas LGBT poj niam raug kho, Heera ntxiv. “Kuv muaj ib tus poj niam uas muaj endometriosis uas xav tau menyuam yaus nrog IVF. Nws tau mus nrog nws tus khub mus rau GP tab sis nws tau hais tias nws lub tsev menyuam tsis muaj kabmob,” nws hais.

“Tab sis nws tau raug kwv yees tias nws tus khub yuav txaus siab nqa tus me nyuam. Nws tau xav tias, koj yog poj niam, koj ob leeg muaj lub tsev menyuam, yog li koj tus khub tsuas tuaj yeem muaj nws xwb.”

Txiv neej-centric tshawb nrhiav

Txog ntawm caj ces, kev sib raug zoo thiab kev xav, cov txiv neej thiab poj niam muaj kev cuam tshuam sib txawv ntawm cov kab mob thiab kev kho mob, tab sis nyob rau xyoo, poj niam txiv neej tau raug tsis quav ntsej thaum hais txog kev tshawb fawb kho mob. Qhov teeb meem hauv lub ntsiab lus – nws tsis yog txog rau xyoo 1993 thaum Asmeskas Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv Hauv Tebchaws tau hais tias cov poj niam thiab cov haiv neeg tsawg yuav tsum muaj nyob hauv tsoomfwv cov nyiaj pab kev noj qab haus huv tshawb nrhiav.

Txog thaum nyuam qhuav, kev soj ntsuam hauv tsev kho mob feem ntau ua rau siv cov txiv neej ntshai tsam tias kev soj ntsuam yuav cuam tshuam poj niam kev muaj me nyuam thiab kev muaj me nyuam. Nws tau ib txwm xav hais tias poj niam yuav muaj tib qho lus teb zoo li tus txiv neej los ntawm cov tshuaj hauv kev sim siab.

Txawm hais tias kev nce qib tau muaj suav nrog cov poj niam hauv tsev kho mob, nws tseem yog txiv neej-centric – uas tuaj yeem muaj kev phom sij rau cov poj niam.

Txawm hais tias 28,000 tus poj niam tuag vim mob plawv mob siab hauv Tebchaws Askiv hauv txhua lub xyoo, kev tshawb pom xyoo 2016 pom tias cov poj niam muaj 50% ntau dua li cov txiv neej uas tau txais kev kuaj mob tsis yog, thaum muaj kev txheeb xyuas tseeb yog qhov tseem ceeb rau kev kho mob thiab rov qab los.

Vim li cas? Hauv ib feem, vim hais tias ntau yam uas peb paub txog kev kuaj thiab kho lub plawv nres los ntawm kev tshawb fawb los ntawm txiv neej, uas txhais tau tias cov tsos mob hauv cov poj niam tuaj yeem saib xyuas.

Ntau tshaj li cov lus nug ntawm kev ua haujlwm sib luag, kev sawv cev zoo dua ntawm cov poj niam hauv kev tshawb fawb kho mob yuav txhim kho kev noj qab haus huv. Kev tshawb fawb hauv Stanford University, luam tawm xyoo 2017, pom cov pab pawg tshawb fawb uas suav nrog cov poj niam muaj lub siab xav paub txog vim li cas poj niam txiv neej thiab poj niam txiv neej tau koom ua kab mob thiab kev kho mob. Yog tsis ua li ntawd, cov kws sau ntawv ntxiv, yuav tuaj yeem ‘kev phom sij txog lub neej thiab yuav raug nqi ntau heev’.

Nws tsis yog nyob rau ntawm kev tshawb fawb qib uas pom tau tias muaj kev ntxub ntxaug ntawm poj niam txiv neej ib yam nkaus. Txawm hais tias muaj kev txom nyem ntau xyoo, nws tsis tau txog xyoo no uas cov poj niam uas tau tawm ntawm kev mob nkeeg thiab mob mob los ntawm kev kho mob rau qhov chaw mos tau hnov ​​thaum kawg – qhov tsis lees paub txog kev saib xyuas tsis zoo rau cov poj niam txoj kev noj qab haus huv.

Vaginal ntxaij phais, sau nqi uas yog txoj kev pheej hmoo tsawg tsawg los kho qhov mob plab hnyuv plab thiab ua kom mob plab hnyuv, tau tso ntau txhiab tus poj niam mob mob kom tsis muaj zog, tuag tes tuag taw, sepsis thiab txawm tias lub cev tsis ua haujlwm. Muaj ntau tus poj niam xav tias lawv cov tsos mob tau raug lawb tawm los ntawm kev kho mob thiab chaw lag luam, txog thaum kev phais mob tau ncua hauv tebchaws Askiv thaum Lub Xya Hli.

Nyuaj tham txog

Txoj kev xav phem kuj tseem yog ib qho txiaj ntsig tseem ceeb ua kom tshem tawm cov poj niam mob, tshwj xeeb tshaj yog thaum hais txog kev mob caj dab lossis kev ua me nyuam.

Txoj kev xav phem no muaj feem cuam tshuam txog peb txoj kev noj qab haus huv, nrog ib ntawm peb tus poj niam tsis mus tshuaj ntsuam mob ncauj tsev menyuam vim tias poob ntsej muag – txawm tias ntau dua 3,200 tus pojniam hauv tebchaws Askiv tau txheeb pom tias muaj mob khees-xaws ncauj tsev menyuam txhua xyoo. Coob tus poj niam tseem raug kev txom nyem hauv kev ntsiag to thaum hais txog lawv qhov mob, vim tias lawv txaj muag los tham txog ‘teeb meem ntiag tug’.

Raine-Fenning hais tias “Lub tsev noj mov nyob ib puag ncig kev noj qab haus huv tuaj yeem cuam tshuam cov poj niam tsis hais txog lawv cov kev txhawj xeeb,” Raine-Fenning hais. “Cov poj niam yuav tsum txaus siab los tham txog lawv txoj kev noj qab haus huv yam tsis muaj kev txaj muag lossis txaj muag. Tsis muaj ib tus poj niam yuav tsum raug kev txom nyem hauv kev ntsiag to.”

Nyob rau tib lub sijhawm, txawm li cas los xij, kev txiav nyiaj rau cov kev pabcuam kev noj qab haus huv tau ua rau cov poj niam muaj teebmeem ntau, tshwjxeeb yog hais txog kev noj qab haus huv. Hauv 2017, nws tau tshaj tawm tias ntau dua ib ntawm peb lub hauv paus tswj hwm hauv cheeb tsam tau txo qis – lossis npaj txo – cov xov tooj ntawm cov chaw muab kev pabcuam kev tswj kom tsis pub dhau ob xyoos dhau los.

Nyob rau xyoo 2017, kev tshawb fawb los ntawm cov kws kho mob xav pab nyiaj King King Cov Nyiaj Txiag pom tias pob nyiaj txiav ntau dua 20% rau cov kev pabcuam kho mob genitourinary (GUM) hauv thaj chaw hauv tebchaws Askiv tau tsim kev puas tsuaj rau cov neeg mob.

Yog li dab tsi xav tau los ua?

Muaj yeej tsis muaj kev txhim kho sai, tab sis ib tug xov tooj ntawm chaw, kev coj noj coj ua thiab kev coj noj coj ua tuaj yeem pab tau. Nws yog qhov tseem ceeb heev uas cov poj niam tau hnov ​​thiab fwm los ntawm cov kws paub txog kev noj qab haus huv – thiab cov kws kho mob thiab cov kws tshaj lij tau nruab nrog cov ntaub ntawv kom paub txog cov tsos mob ntawm cov mob xws li endometriosis.

Zoo li no, kev tshawb fawb ntxiv yog xav tau kev nkag siab thiab kho cov poj niam mob mob. Nyob rau xyoo kaum, tsuas yog ib cov tshuaj tau tsim los tsom qhov mob tshwm sim los ntawm endometriosis – thiab nws tsuas yog muaj nyob hauv Asmeskas.

“Raws li cov neeg mob, tsis yog peb cuam tshuam nrog kev mob thiab lwm yam tsos mob, peb kuj tau ris lub nra kom ua pov thawj nws,” Norman hais.

“Peb yuav tsum txuas ntxiv los tawm tswv yim rau kev paub txog, kev nrhiav nyiaj txiag, rau kev tshawb nrhiav. Qhov ntawd yog ntau yam nug lossis xav tau ntawm ib tug neeg, tab sis yeej yog ntawm cov neeg uas twb tawm tsam tsuas yog ua kom tau raws li cov kev cia siab hauv lawv lub neej txhua hnub.”

Yuav ua li cas

Yog tias koj tawm tsam kom tau mus rau hauv qab ntawm koj qhov mob, muaj ntau theem uas koj tuaj yeem ua.

Tus kws tshaj lij Dr Shazia Javed tau tawm tswv yim kom pom zoo kom sai li sai tau uas cov kws kho mob yuav tsis muaj sijhawm ntev nrog txhua tus neeg mob, lossis mus rau kev teem caij sib ntsib ob zaug. Nws tseem tawm tswv yim kom khaws phau ntawv sau hnub qub kom sau koj qhov mob.

“Yog hais tias tus neeg mob xav tias lawv tsis raug coj mus rau hnyav lawv tuaj yeem tau txais kev xav thib ob los ntawm lwm tus kws kho mob hauv tib txoj kev xyaum,” nws hais.

“Cov neeg mob yuav tsum paub meej txog cov tsos mob cuam tshuam txog qhov nws cuam tshuam rau lawv lub neej – piv txwv li, mob, kav ntev. Nws yuav txaj muag rau qee cov neeg mob tham txog tab sis nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum qhib thiab ua siab ncaj li sai tau.”

Nrhiav tus kws kho mob kom yog – ib qho koj xis nyob – nyob ntawm tus neeg mob. Javed hais tias “Yog tias lawv muaj ib tus kws kho mob hauv tsev neeg. Lawv tau mus ntsib ntau lub xyoo. Lawv xav nrog lawv lossis yog tias lawv muaj GP loj. Lawv tuaj yeem xaiv lwm tus kws kho mob,” Javed hais.

“Qee tus neeg mob xav nrog tus txiv neej lossis tus poj niam tham. Qhov zoo ntawm lo nrog tib tus kws kho mob yog qhov nws ua rau koj tsim kev sib raug zoo. Yog tias cov neeg mob xaiv mus ntsib lwm tus kws kho mob, nws tsis yog qhov kawg ntawm lub ntiaj teb vim hais tias cov kws kho mob muaj kev nkag mus rau cov neeg mob tsab ntawv thiab tuaj yeem pom cov ntawv sau dhau los thiab khaws tseg. “

Yog tias koj cov tsos mob pheej mob, Javed pom zoo kom rov qab mus rau koj tus kws kho mob.

“Thaum cov GP tau sim tawm ntau yam sib txawv ces lawv yuav xav tau kev pab cuam theem nrab ntawm cov kws kho mob poj niam,” nws hais ntxiv. “Nws muaj ntau qhov kev nyuaj siab rau cov poj niam los tiv dhau qhov mob thiab ua ‘tus poj niam muaj zog’ – tab sis nws yog qhov tseem ceeb uas yuav tsum sim ua kom tsis txaj muag thiab tsis raug kev txom nyem hauv kev ntsiag to.”

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